NEUROINTERVENTNA RADIOLOGIJA – NOVA ERA LIJEČENJA
Dario Gluvačević
Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska
e-mail: dariogluvacevic@gmail.com
DOI:https://doi.org/10.17532/cort.2022.1.4
Ubrzani rast i razvoj tehnologija i njihova kohezivna primjena u medicini dovela je do razvoja neurointerventne radiologije, grane koja svakodnevno pomiče granice, ali i mijenja koncept tradicionalnog liječenja neurovaskularnih bolesti kakav smo do sada poznavali. Moždani udari uzrokovani začepljenjem krvnih žila, tzv. ishemijski moždani udar ili zbog rupture krvnog suda, hemoragični moždani udar, arteriovenske malformacije, proširenja aneurizme, stenoze i sl., po život su opasna stanja koja zahtijevaju brzu intervenciju i liječenje nekom od dostupnih metoda. Tradicionalni
konzervativni, ali i invazivni, neurohirurški pristup sve više se zamjenjuje tehnikama endovaskularnog liječenja, čija je primjena već postala svakodnevna praksa širom svijeta. Tokom moždanog udara 2 miliona moždanih ćelija, neurona, umire svake minute. Zlatni standard za pristup proceduri je 6 sati, iako danas dostupne naučne studije govore u prilog produženom vremenskom intervalu unutar kojeg će konačni ishod imati isti efekat, ali to zavisi od brojnih faktora. Endovaskularno liječenje moždanog udara izvodi se mehaničkom trombektomijom, odnosno evakuacijom krvnog ugruška unutar krvnog suda. Na ovaj način spašeni su brojni pacijenti čiji su životi bili vitalno ugroženi, ali je poboljšan i kvalitet njihovog života smanjenjem potencijalnih deficita nastalih kao posljedica neliječenja moždanog udara. Intrakranijalne aneurizme su patološke promjene proširenja zidova krvnih žila. Liječe se endovaskularno korištenjem posebnih materijala (coil, flow diverter ili WEB sistem). Različita neurološka stanja zahtijevaju različite endovaskularne pristupe, a savremena medicina je omogućila nove i sofisticirane metode čiji su rezultati priznati, a čiji je daljnji napredak i razvoj neupitan. Vještačka inteligencija već poduzima prve korake ka spajanju i sinergijskom djelovanju s gore navedenim. Uloga posebno obučenih inžinjera medicinske radiologije u ovakvim intervencijama je izuzetno važna za uspješnu provedbu cjelokupne procedure i čini sastavni dio neurointerventnog tima. Izvrsno poznavanje radiološkog uređaja i njegovih mogućnosti, kao i neurointerventnog materijala koji se koristi tokom zahvata, neophodna je obaveza svakog inženjera, jer vanredne situacije zahtijevaju brzu i adekvatnu reakciju svakog pojedinca, a svaka ušteđena sekunda ima veliku važnost za konačni ishod uspješno liječenog pacijenta.
Ključne riječi: Neurointerventna radiologija, Tim, Materijal, Radiološke tehnologije